علت ترشحات زیاد واژن در زنان
ترشحات واژینال (ترشحات زیاد واژن) در حالت طبیعی عامل پاکیزگی و سلامت واژن هستند و در شرایطی که رنگ و بوی ترشحات تغییر کند (به خصوص بوی بدی داشته باشد)، ترشحاتعلامت بیماری خواهد بود. در حالت کلی بیشتر ترشح واژن طبیعی است، ولی در مواردی که نشان دهنده عفونت باشد قطعا نیازمند درمان است. توجه داشته باشید ترشح واژن در حالت طبیعی، شفاف و یا سفید رنگ بوده و بوی بدی نمی دهند. در نتیجه زنان باید مراقب رنگ، بو و میزان ترشحات واژن خود به جهت دانستن “علت ترشحات زیاد واژن“ باشند. مایعی که در قالب ترشح واژن از غدد داخل واژن و گردن رحم خارج می شود، باکتری ها و سلول های مرده را به بیرون دفع کرده و نقش بسزایی در پاکیزگی واژن و جلوگیری از بروز عفونت ایفا می کند.
مقدار ترشحات واژن در زنان مختلف متفاوت بوده و رنگ آن می تواند از حالت شفاف تا سفید شیری متغیر باشد که وابسته به زمان چرخه قاعدگی است. همچنین ممکن است تغییراتی در مقدار و بوی ترشحات واژن مشاهده شود، برای مثال هنگام تخمک گذاری، شیردهی و رابطه جنسی با همسر مقدار ترشحات بیشتر خواهد شد. همچنین در هنگام حاملگی یا در صورت عدم رعایت بهداشت شخصی، بویی متفاوت احساس خواهد شد. چنانچه رنگ، بو و محتوای ترشحات به طور قابل ملاحظه ای غیر طبیعی شود، به خصوص اگر سوزش و خارش در محل واژن نیز احساس شود، نیازمند بررسی دقیق است.
خانم ها دقت داشته باشند که باید همیشه از لباس زیر نخی یا پنبه ای استفاده کرده و از پوشیدن لباس تنگ جدا اجتناب کنند.
آیا می دانید چه ترشحاتی طبیعی و کدام غیر طبیعی هستند؟
توجه به ترشحات واژینال را می توان توجه به سلامتی نامید. ترشحات سفید رنگ سبب پاکیزگی و لغزندگی واژن می شود و نشان می دهد که واژن عاری از هرگونه میکروب و عفونت است. به عبارت دیگر اگر ترشحات واژینال تغییر رنگ و بو دهند، نشان دهنده ی عدم سلامت دستگاه تناسلی است. لازم است بدانید که در دوره قاعدگی ترشحات واژینال تغییر می کند و همچنین ترشحات دوران بارداری نیز متفاوت است.
ترشحات واژینال در دوره قاعدگی
ترشحات واژینال در تمام خانم ها یکی دو سال قبل از بلوغ شروع می شود و با یائسگی به پایان می رسد. کیفیت و کمیت ترشحات واژن در دوره قاعدگی متناسب با میزان استروژن بدن تغییر می کند.پس از دوران قاعدگی، ترشحات غلیظ تر و رنگ آن سفید تر است. ۱۴روز پس از اتمام عادت ماهانه، تقریباً در زمان تخمک گذاری، ترشحات واژن مثل آب شفاف تر، رقیق تر و به صورت رشته های باریک می شوند. در وسط دوره قاعدگی، هنگامی که تخمدان ها تخمک گذاری می کنند، میزان ترشحات واژن افزایش می یابد.دکتر کارول، یکی از متخصصان زنان و زایمان در شهر نیویورک می گوید: ” مشاهده ی ۳۰ نوع ترشحات واژن در طول دوره قاعدگی کاملاً طبیعی است و این رطوبت نشانه آن است که شما تخمک گذاری می کنید.” پس از پایان تخمک گذاری،ترشحات واژن دوباره غلیظ تر می شوند و در روزهای انتهایی دوره قاعدگی و با نزدیک شدن به شروع عادت ماهانه، رنگ ترشحات سفید تر می شود.هیچ راهی برای کاهش ترشحات واژن وجود ندارد، زیرا این ترشحات یکی از روند های طبیعی بدن برای دفع باکتری ها می باشد و برای حفظ سلامت ضروری است.
ترشحات واژینال در دوران بارداری
در دوران بارداری با ترشحاتی سفید رنگ، مانند ترشحات شروع دوره قاعدگی مواجه می شوید. تغییرات چگونه است؟ جواب این است که در این دوران حجم زیادی از ترشحات وجود دارد. دکتر کارول می گوید:” در دوران بارداری، جریان خون در واژن و هم چنین تولید استروژن در بدن افزایش می یابد که سبب می شود ترشحات واژینال زیاد شود. ممکن است افزایش ترشحات تا به دنیا آمدن نوزاد ادامه داشته باشد. “چند هفته قبل از زایمان، مادر با افزایش و غلیظ تر شدن میزان ترشحات، مواجه خواهد شد. زیرا مخاط در تمام مدت بارداری در دهانه رحم جمع می شود، و متعاقب آماده سازی زایمان ، با باز شدن دهانه رحم، ترشحات غلیظ به واژن می ریزند.
به علاوه ساک حاملگی که در دوران بارداری بچه را محافظت می کند ، پاره می شود و مایع آمنیوتیک به صورت قطره قطره خارج می شود. اما اگر حجم زیادی از مایع به طور ناگهانی از مادر خارج شود، نشانه پاره شدن کیسه آب است و نشانه آن است که کودک به زودی به دنیا می آید؛ بنابراین باید هرچه زود تر مادر، به بیمارستان منتقل شود.اگر هنوز وارد هفته ۳۷ بارداری نشده اید، و با افزایش ناگهانی و تغییر رنگ ترشحات مواجه هستید، باید حتماً با پزشک خود تماس بگیرید، به ویژه ترشحات همراه با خون ، می تواند از نشانه های زایمان زودرس باشد.
نشانه های ترشحات غیر طبیعی و ترشحات زیاد واژن
- واژینوز : ترشحات واژن زرد، سبز و یا خاکستری می شود که نشان دهنده ی عفونت باکتریایی واژن است. یکی دیگر از نشانه های این عفونت، ترشحات همراه با بوی بد ماهی است.
- عفونت قارچی : ترشحات سفید رنگ وبه صورت تکه های پنیر از علائم عفونت قارچی است. و فرد معمولاً در ناحیه واژن احساس خارش و تورم دارد.
- تریکوموناسیس : ترشحات به صورت کف و همراه با بوی بسیار بد و شبیه به بوی تخم مرغ فاسد از نشانه های تریکوموناسیس است که یک بیماری مقاربتی است.
- لامیدیا یا سوزاک : اگر شما وقتی که حامله هستید و یا در وسط دوره قاعدگی خود، با یک افزایش ناگهانی در مقدار ترشحات مهبل مواجه شدید می تواند نشانه ی یکی از این بیماری های مقاربتی مانند کلامیدیا یا سوزاک باشد که هنگام ادرار کردن، همراه با احساس سوزش است.
- پزشک هرگونه تغییرات در ترشحات واژن را مورد ارزیابی قرار می دهد.
عفونت های واژن و بیماری های مقاربتی معمولاً قابل درمان هستند. برای پیشگیری از ترشحات غیر طبیعی واژن، همیشه واژن را تمیز و خشک نگه دارید، از دوش واژن (شست و شوی واژن با مایع) پرهیز کنید، هنگام مقاربت از کاندوم استفاده کنید، از محصولات بهداشتی زنانه، صابون و پد های معطر استفاده نمایید. رعایت بهداشت شخصی و روابط جنسی ایمن، بهترین راه برای حفظ سلامت ترشحات واژن است و هر گونه تغییر در مقدار طبیعی باکتری موجود در واژن می تواند بو، رنگ و ترکیبب ترشحات را تحت تاثیر قرار دهد. مواردی که می تواند این توازن را بر هم زند عبارتند از:
- استفاده از داروهای آنتی بیوتیک و یا استروئیدی
- عفونت باکتریایی مهبل
- اغلب در زنان باردار یا زنانی که چند شریک جنسی دارند مشاهده می شود.
- عفونت باکتریایی با قرص های آنتی بیوتیک درمان می شود.
- به عنوان جایگزین می توانید از کرم های آنتی بیوتیکی واژنی استفاده کنید، خصوصاً اگر دچار عوارض جانبی قابل توجهی ناشی از مصرف قرص های آنتی بیوتیکی هستید.
- قرص ضد بارداری
- اگر از قرص های جلوگیری از بارداری استفاده می کنید، تغییر نوع قرص یا قدرت آن می تواند به شما کمک کند که از التهاب مهبل تحلیل رفته خلاصی یابید.
- سرطان گردن رحم
- بیماری های مقاربتی مثل کلامیدیا و سوزاک
- دیابت
- تحریک ناشی از محصولات معطر : مانند صابون و کف وان حمام
- استفاده از حمام حباب، لوسیون یا صابون معطر و دوش زنانه
- عفونت لگنی بعد از عمل جراحی
- بیماری التهابی لگنی
- تریکوموناس یا تریکومونیاز
- نوعی تک سلولی که باعث التهاب مهبل می شود
- تریکومونیاز با داروی مترونیدازول (فلاژیل) یا تینیدازول (تیندامکس) درمان می شود.
- التهاب مهبل
- عفونت قارچی
- عفونت قارچی با داروهای ضد انگلی که در قالب کرم یا ژل در محل واژن استفاده می شود، درمان می گردد.
- استفاده از دوش واژینال
- حاملگی
- استرس
- لباس زیر تنگ و یا با الیاف پلاستیکی
- نوار بهداشتی قاعدگی نامناسب و آلوده
تحلیل واژن در دوران یائسگی
در این حالت دیواره واژن دچار خشکی می شود و کوچک می گردد. التهاب واژن تحلیل رفته می تواند با تغییرات هورمونی ایجاد شود. (مثلاً بعد از بارداری یا در هنگام استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری بروز کند). به طور شایع تر این مشکل در طی و بعد از یائسگی ایجاد می شود. پس از یائسگی، درمان جایگزین هورمونی می تواند از راه خوراکی یا مهبلی تجویز شود. تجویز مهبلی کرم باعث می شود در معرض سطح کمتری از هورمون قرار بگیرید. در موارد خفیف استفاده از یک لغزنده کننده می تواند کافی باشد.
پیشگیری از بروز ترشح زیاد واژن
برای پیشگیری از عفونت های واژن که منجر به خروج ترشحات غیر طبیعی می شود، باید :
- محل واژن را با آب گرم و صابون ملایم (ترجیحا صابون بچه که اسید کمتری دارد) تمیز نگه دارید.
- از صابون معطر و دستمال دستشویی معطر استفاده نکنید.
- از حمام حباب و اسپری زنانه اجتناب کنید.
- بعد از رفتن به حمام همیشه خود را خشک کنید تا از ورود باکتری به واژن جلوگیری شود.
- از لباس زیر نخی یا پنبه ای استفاده کنید.
- از پوشیدن لباس تنگ جدا اجتناب کنید.
تشخیص علت ترشح زیاد واژن توسط پزشک
پزشک متخصص زنان برای شروع درمان، ابتدا سوالاتی راجع به وضعیت سلامتی و علائمی که ملاحظه می کنید می پرسد، مانند :
- چه زمانی ترشحات غیر طبیعی شروع شده است؟
- رنگ ترشحات چگونه است؟
- آیا بوی خاصی از آن استشمام می شود؟
- آیا هیچ گونه احساس خارش، درد یا سوزش در محل واژن احساس می شود؟
- آیا شستشوی واژن را انجام می دهید؟
سپس پزشک با استفاده از وسیله ای به نام اسپکولوم، معاینه لگنی برای شما انجام می دهد تا مستقیماً دهانه رحم را مشاهده کند.در حین معاینه لگنی، یک نمونه از ترشحات برای آزمایش در آزمایشگاه جمع آوری می شود. همچنین ممکن است آزمایش پاپ اسمیر تجویز گردد.روش درمان وابسته به علت اصلی بیماری است. اگر پزشک شما بر اساس یافته های شرح حال و معاینه تان شک کند که ممکن است شما بیماری منتقله از راه جنسی داشته باشید، ممکن است قبل از آماده شدن نتایج آزمایش ها، برایتان به روش تزریقی و خوراکی آنتی بیوتیک شروع کند.