تومور مغزی گلیوبلاستوم مولتی فرم چیست؟

تومور مغزی رشد غیرطبیعی توده ای در مغز است که انواع خوش‌خیم یا بدخیم دارد. گلیوبلاستوم مولتی فرم یا GBM یا گلیوبلاستوما شایعترین تومور بدخیم اولیه سیستم عصبی مرکزی است که در نخاع یا مغز بروز میکند. منشا تومور گلیوبلاستوم مولتی فرم از سلولهای آستروسیت (نوعی یاخته گلیال) است. یاخته ها در حقیقت کوچکترین قسمت ساختمانی موجود زنده هستند که دارای تمام خواص و تظاهرات حیاتی می باشند. نوروگلی‌ها یا یاخته‌های گلیال، وظیفه حمایت ازیاخته‌های عصبی را بر عهده دارند. یاخته‌های گلیال سیستم عصبی مرکزی را به هم پیوند داده و به طریق فیزیکی و شیمیایی از آن محافظت می‌کنند. علاوه بر این مواد شیمیایی و غذایی مورد نیاز یاخته‌های عصبی را فراهم می‌آورند. این سلول ها در لابه لای نورون ها قرار دارند و نقش محافظتی دارند. تعداد آن ها ۱۵-۱۰ برابر نورون هاست. این سلول ها نیز به دو قسمت محیطی و مرکزی تقسیم بندی می شوند

شیوع تومور مغزی گلیوبلاستوم مولتی فرم

شیوع کلی تومور ۲ تا ۳ نفر در هر صدهزار نفر است. شایعترین محل تومور مغزی گلیوبلاستوم مولتی فرم مغز است به خصوص ناحیه فوق چادرینه ای. گلیوبلاستوما ۲۰٪ کل تومورهای داخل جمجمه ای و ۶۰% تومورهای آستروسیتی را تشکیل میدهد و در مردان بالای شصت سال شایعتر است. تومور گلیوبلاستوم مولتی فرمدر افراد زیر بیست سال نادر است (۳%).

طبقه بندی تومور مغزی گلیوبلاستوم مولتی فرم

تومور مغزی گلیوبلاستوم مولتی فرم سلول‌هایی دارد که بسیار متفاوت با سلول‌های نرمال به نظر می‌آیند. تومور گلیوبلاستوم معمولاً در افراد بالغ بروز می‌کند و بیشتر در مغز تشکیل می‌شود تا در طناب نخاعی. در طبقه بندی WHO آستروسیتوما به چهار گروه طبقه بندی میشود که آستروسیتومای گرید چهار گلیوبلاستوم مولتی فرم است.

علائم تومور مغزی گلیوبلاستوم مولتی فرم

علائم تومور گلیوبلاستوما مولتی فرم بستگی به محل آن دارد و شامل سردرد (%۸۷) ، تهوع ، تشنج ، اختلالات اعصاب جمجمه ای ، تاری دید ، تحریک پذیری ، افزایش فشار داخل جمجمه ای ، لکوسیتوز نوتروفیلی، کاهش سطح هوشیاری، قرمزی چشم ، ورم قوزک پا و … میباشد. عوارض تومور گلیوبلاستوما بستگی به محل رشد تومور دارد.

درمان تومور مغزی گلیوبلاستوم مولتی فرم

درمان اصلی تومور مغزی گلیوبلاستوما مولتی فرم جراحی است با این حال پیش آگهی تومور بد است ؛ حتی زمانی که تهاجمی ترین نوع درمان که شامل رادیوتراپی ، شیمی درمانی و جراحی است استفاده می شود میانگین زندگی فقط بین ۱۲ تا ۱۷ ماه می باشد. درمان استاندارد برای گلیوبلاستوما مولتی فرم شامل حداکثر برداشتن تومور گلیوبلاستوم مولتی فرم توسط جراحی و به دنبال آن رادیوتراپی بین ۲ تا ۴ هفته بعد از عمل جراحی برای از بین بردن بقایای تومور گلیوبلاستوم مولتی فرم است. این برنامه با شیمی درمانی ( Temozolomideو Bevacizumab) ادامه پیدا می کند. بیشتر بیماران دارای تومور گلیوبلاستوما مولتی فرم برای عوارض بیماری خود کورتیکواستروئید و عموما دگزامتازون استفاده می کنند. درمان های آزمایشی شامل گاما نایف ، درمان با جذب نوترون بورون و انتقال ژن است. محققان روش درمانی جدیدی را برای غلبه برتومورهشت پا که لقبی است که پزشکان به سرطان گلیولاستوما (تومور گلیوبلاستوم مولتی فرم) داده اند، ارائه کرده اند که نتایج آن روی موش های آزمایشگاهی امیدبخش بوده است.